内容发布更新时间 : 2024/12/23 7:31:22星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
3.嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷
4.解毒、减轻胃黏膜水肿、某些手术或检查前的准备 5.55~60,25~38,300~500,胃潴留
(第21章)
(一)选择题
1.桑得斯博士于( )创建了圣克里斯多福临终关怀医院。 A.1951年 B.1958年 C.1960年 D.1967年 E.1988年
2.患者对以前的错误行为表现出后悔,积极配合治疗,他处于心理反应的( )期。 A.否认 B.愤怒 C.协议 D.忧郁 E.接受 3.以下不属于脑死亡判断标准的是( )。
A.不可逆的深昏迷 B.脑电波消失 C.脑干反射消失 D.心脏停搏 E.自发呼吸停止 4.尸斑出现于死后( )。
A.30min B.1~2h C.2~4h D.3~6h E.12h以上 (二)填空题
1.临终关怀的基本原则包括 的原则、 的原则、 的原则、 的原则和 原则。 2.丧亲者的心理反应包括 、 、 、 、 。 (三)问答分析题
1. 如何给处于愤怒期的临终患者提供恰当的心理护理? 2. 目前临终关怀提供的主要服务内容有哪些? (一)选择题 1.D 2.C 3.D 4.C (二)填空题
1.护理为主、适度治疗、注重心理、伦理关怀、社会化
2.震惊与怀疑;怀念和不满;苦闷、混乱和绝望;识别;重组和恢复 (三)问答分析题
1.护士应把愤怒看作是一种健康的适应性反应,对患者是有益的,而千万不能把患者的攻击看作是针对某个人并予以反击,对患者不礼貌行为应忍让克制,同时也应作好患者家属的工作,共同给予患者关爱、宽容和理解,使他们能发泄自己的愤怒,宣泄他们的感情,并在必要时辅以药物稳定他们的情绪。尤其被事业、家庭、子女等困扰的中年患者,发怒时要充分理解尊重他们的人格。护理上尽量做到仔细,动作轻柔,态度和蔼可亲,得到患者的谅解。 2.临终关怀提供的主要服务内容包括:①解决基本的生理需要;②给予相应的心理照护;③尊重病人的生命、人格和权力;④对病人家属的关怀与照护。 测试题
(第22章)
(一)单项选择题
1.不属于医嘱内容的是( )。
A.给药途径 B.护理级别 C.药物剂量 D.生理盐水 E.测量生命体征的方法 2.应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是( )。 A.流质 B.一级护理 C.安定5mg Hs D.测Bp qd×3天 E.半坐卧位
3.医疗文件书写要求不正确的是( )。
A.记录及时,准确 B.内容简明扼要 C.医学术语运用确切
D.眉栏、页码必须填写完整 E.有错误应用红笔写“注销”二字,并签名 4.床头交接班的主要内容是( )。
A.对所有患者进行护理查房 B.交接患者出入院的情况 C.检查病房卫生情况 D.交待危重患者病情 E.征求患者和家属的意见 5.重整医嘱错误的是( )。
A.长期医嘱单超过3页 B.在原医嘱最后一栏用红笔划一横线 C.书写字迹清楚,准确 D.按原医嘱日期、时间顺序抄录 E.手术转科需重整医嘱
6.临时备用医嘱的有效期是( )。 A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h
7.病区交班报告记录的顺序,首先是( )。 A.危重患者 B.手术患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.离开病区的患者
8.最有利于患者的护理工作交班方法是( )。 A.简要书面交班 B.详细书面交班 C.床边交班 D.口头交班 E.无重病员可不交班
9.体温单40~42℃之间填写的内容,不正确的是( )。 A.入院时间 B.患病时间 C.手术时间 D.转科时间 E.死亡时间 10. 执行医嘱正确的是( )。
A.一般情况下可执行口头医嘱 B.医嘱须经医生签字方为有效 C.医嘱须隔日仔细核对一次 D.需下一班执行的医嘱书面注明即可 E.以上都不对
11.下列不属于长期医嘱的是( )。
A.青霉素80万单位,肌注,bid B.一级护理 C.氧气吸入tid D.查大便常规 E.半流质饮食
12.处理医嘱的方法应先执行( )。
A.新开出的长期医嘱 B.临时医嘱 C.定期执行的医嘱 D.备用医嘱 E.以上都不是
13.医嘱:杜仑丁,50mg,q6h,prn,下述处理错误的是( )。 A.抄写在长期医嘱栏内 B.每次执行即在临时医嘱栏内记录 C.两次执行时间间隔小于6h D.需用停止医嘱方失效 E.停止医嘱应写停止日期 14.临时医嘱是( )。
A.安定5mg qd B.平卧位 C.测体重qw D.输氧prn E.肥皂水灌肠 明晨 15.长期备用医嘱是( )。
A.阿托品0.5mg,H,术前半小时 B.唛啶50mg,im q6h Prn C.止咳糖浆10ml,tid D.去痛片0.5g,q8h E.安眠酮0.2g,SOS (二)多项选择题
1.处理医嘱时的注意事项包括( )。
A.医嘱必须经医生签名后方有效 B.医嘱须每日进行核对
C.凡需下一班执行的医嘱要交班 D.需交班的医嘱需写在病区报告上 E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室
2.对新入院的患者进行交班时,应在交班报告上写明( )。 A.发病经过 B.主要症状 C.患者的主诉 D.下一班需注意的事项 E.对患者的主要处理 3.书写病区报告的要求是( )。
A.查阅病历,记录患者病情 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚,不得随意涂改 D.用钢笔填写 E.书写要简明扼要
4.护理观察记录单适用于( )。
A.进行特殊治疗的病员 B.大手术后的病员 C.危重病员 D.需记录出入液量的病员 E.须严密观察病情的病员 5.有关医嘱的正确论述是( )。
A.医嘱由护士填写 B.护士在执行中须检查核对
C.医嘱是护士完成治疗计划核查的依据 D.由护士执行 E.医嘱单在执行中必须认真
6.关于医嘱的种类不正确的论述是( )。 A.长期医嘱当医生注明停止时间后才失效 B.长期备用医嘱有效期在24h以内
C.临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次 D.临时备用医嘱需医生注明停止方失效 E.长期医嘱有效时间在24h以上 (三)问答分析题
1.医疗护理文件记录的意义。 2.医疗护理文件记录的要求。 3.医嘱处理的原则和注意事项。 (一)单项选择题
1.E 2.C 3.E 4.D 5.D 6.D 7.E 8.C 9.B 10.B 11.D 12.B 13.C 14.E 15.B (二)多项选择题
1.ABCDE 2.ABCDE 3.BCDE 4.ABCE 5.BCE 6.BD (三)问答分析题 1.(1)沟通信息;(2)为诊疗及护理计划的制定提供理论依据;(3)提供质量评价依据;(4)提供教学与科研资料;(5)提供法律依据。 2.(1)及时;(2)客观;(3)准确;(4)完整;(5)简要。 3.(1)先执行,后转抄。 (2)先急后缓。 (3)先临时后长期。
(4)每项医嘱只包含一个主题,注明下达时间应当具体到分钟。护士有责任核查医嘱的正确性。
(5)医嘱及执行治疗时间记录以24h计,午夜12时后则写第二天的时间。 (6)医嘱不得涂改,需要取消时,用红色钢笔标注“取消”字样并签名。
(7)医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,
护士应将医嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后,医生应当立即记录和签署所有执行过的医嘱。
(8)凡需要下一班执行的临时医嘱和临床备用医嘱要交班,并在交班记录上注明。 (9)医嘱抄录或重整完毕,需两人核对无误并签名。医嘱应每班查对、每周总查对。 (10)医嘱执行者,须在医嘱单上签全名。
(11)如使用医嘱本,则由医生将医嘱写在医嘱本上,由护士按不同类别的医嘱内容分别转抄到医嘱单和相应执行单上。转抄到医嘱单上后,在医嘱本相应医嘱前用蓝钢笔打勾;转抄到执行单上后,在医嘱本相 应医嘱前用红钢笔打勾;临时医嘱执行后,在相应医嘱前用铅笔打勾。为了整齐划一,在医嘱本划勾栏中 这三种勾均有固定的位置,从左至右依次为铅笔勾、红钢笔勾、蓝钢笔勾。所有勾均应划成对等勾: “∨” 。 (12)严格执行查对制度 每转抄 1 条医嘱前要仔细查对执行单、医嘱单;转抄后再核对一遍,并注意医嘱 内容是否转抄无误。医嘱经转抄、整理后,须经另一人核对后方可执行。每一班都必须查对当天开出的所 有医嘱,每周对所有长期医嘱进行总查对一次。每次查对后参与查对者应签全名,以示负责。