病理生理学讲稿3

内容发布更新时间 : 2024/12/27 14:35:18星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

C.PH值的变化不能区别代谢性或呼吸性酸碱平衡紊乱 D.PH值正常表明无酸碱平衡紊乱 E.PH值正常不排除有酸碱平衡紊乱 74.下述哪种情况不引起呼吸性碱中毒:

A.大气氧分压过低 B.人工呼吸时过度通气 C.长时间在密闭小室中 D.癔病发作 E.革兰阴性杆菌败血症

75. 血液中具有最强缓冲能力的缓冲对是: A.NaHCO3/H2CO3

B.Na2HPO4/NaH2PO4 C.Na-Pr/H-Hb D.KHCO3/H2CO3 E.K-Hb/H-Hb

76.下列哪一项混合性酸碱失衡不可能出现:

A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

77. PaCO2升高至何种程度能使肺的通气量增加2倍:A.PaCO2为5.32kPa B.<5.32KPa C.>5.32kPa D.>8.3kPa E. >9.0kPa

78.下列哪一种对血PH意义是错误的:

A.PH= -Log[H+] B.PH= Log[H+]

C.PH= pka +Log[HCO-]/0.03×PCO2 D.PH= 6.1+Log[HCO-]/HCO] E.PH= 6.1+Log[HCO-]/ a×PCO

79.对二氧化碳结合力的表述,下列哪一项是错误的:

A.其正常范围是25~35mmol/L B.是指血浆中化学结合的二氧化碳量 C.以容积表示时正常值为50-70ml% D.可以反映血浆中碳酸氢钠的含量 E.正常血浆平均为27mmol/L

80.能反映血液中全部缓冲碱的指标是:

A.AB B.PaCO C.SB D.BB E.BE 81.PaCO<4.39KPa(33mmHg)常提示: A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 82.AG增高提示机体可发生:

A.高氯血性代谢性酸中毒 B.正氯血性代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒

83.酸中毒时血钾的变化规律是:

A.升高 B.不变 C.降低 D.先升后降 E.先降后升 84.严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型:

A.乳酸增多的代谢性酸中毒 B.酮体增多的代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

85. 溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下: PH>7.48,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO-336mmol/L该病人酸碱失衡的 类型是:

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱中毒

86. 氯摄入不足引起代谢性碱中毒的机制是: A.H经消化道丢失过多

++-B.H—Na交换加强致重吸收HCO3

C.H+—Na+交换减少,致HCO重吸增加 D.H+—Na+交换减少,致HCO重吸收减少 E.H+—Na+交换无改变而致HCO重吸收增加

87.呼吸性碱中毒,经肾脏代偿调节后,血生化指标常为:

A.AB.SB.BB和CO C P均正常,BE正常 B.AB.SB.BB和CO C P均升高,BE负值升高 C.AB.SB.BB和CO C P均下降,BE负值增大 D.AB.SB.BB和CO C P均下降,BE增大 E. AB.SB.BB和CO C P均正常,BE减小 88.饥饿引起的酸碱平衡紊乱属于:

A.乳酸酸中毒 B.酮症酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒 89.严重腹泻常引起:

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.AG正常高氯血性酸中毒 D.AG增大低氯性酸中毒 E.呼吸性酸中毒

90.阴离子间隙(AG)增高的代谢性酸中毒常见于:

A.腹泻 B.使用乙酰唑胺利尿 C.糖尿病 D.肾小管性酸中毒 E.大量输入生理盐水 91.输入大量生理盐水引起:

A.AG增大,高氯性酸中毒 B.AG正常,低氯性中毒 C.AG增大,低氯血性酸中毒 D.AG正常,高氯血性酸中毒 E.AG降低性高氯性酸中毒

+

92.应用人工呼吸机治疗呼吸衰竭和无自主呼吸的病人,若通气量过小,可导致: A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 93.矿井塌陷引起通风不良可引起酸碱平衡紊乱的类型是:

A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 94.慢性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是:

A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿 95.下列哪一项不是呼吸性酸中毒病因:

A.呼吸中枢及呼吸肌麻痹 B.气道阻塞 C.肺部疾患通气障碍 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良

96.慢性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是:

A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿 97.酸中毒对心肌收缩性的影响是:

A.先增强后减弱 B.先减弱后增强 C.减弱 D.增强 E.不变 [X型题]

98.阴离子间隙增大型正常血氯性酸中毒常见于:

A.酮症酸中毒患者 B.晚期慢性肾功能衰竭患者 C.乳酸酸中毒患者 D.水杨酸中毒患者 E.呕吐患者

99.呼吸性碱中毒时机体的代谢调节包括:

A.细胞内外离子交换代偿增强,细胞外液氢离子升高,钾离子下降 B.细胞内外离子交换代偿增强,细胞外液氢离子钾离子均升高 C.经肾脏代偿调节,肾小管上皮细胞排氢离子减少 D.呼吸运动加快,二氧化碳排出过多 E.呼吸运动减弱二氧化碳排出减少 100. 呼吸性酸中毒初期表现为:

A.血浆中H2CO3浓度原发性降低 B.血浆中H2CO3浓度原发性增高 C.PaCO2>6.25kPa,AB<SB D.PaCO2>6.25kPa, AB>SB

E. PaCO2<6.25kPa, AB>SB

101. 代谢性酸中毒时,对中枢神经系统危害较大的因素是: A.pH下降 B.高钾血症 C.CO2升高 D.r- 氨基丁酸增多 E. r- 氨基丁酸减少

102.低氯性碱中毒常见于:

A.使用过多的速尿、利尿酸等利尿剂 B.原发性醛固酮增多症

C.Cushin氏综合症 D.碳酸氢盐摄入过多 E.纠正酸中毒时,乳酸钠溶液输注过量

103.对氯反应性碱中毒时,下列哪些叙述是正确的: A.补充生理盐水可纠正低氯性代谢性的碱中毒 B.补充生理盐水后不能纠正低氯性代谢性碱中毒 C.速尿利尿剂应用过多可引起低氯性代谢性碱中毒 D.严重呕吐可引起低氯性代谢性碱中毒 E.碱性液体输注过量

104.阴离子间隙(AG)正常型高氯性酸中毒见于:

A.近端肾小管性酸中毒 B.急性重症性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭早期 D.严重腹泻 E.急性呼吸道阻塞

105.高热时可引起酸碱平衡紊乱的类型有: A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 [B型题]

A.血液中缓冲系统的作用 B.肺的调节作用 C.肾的调节作用 D.组织细胞的缓冲作用 E.中枢神经的调节作用 106.对排出挥发性酸性物质具有重要作用的是:

A.缓冲能力最持久 B.缓冲能力强,但有一定限制 C.缓冲作用发生最快 D.调节能力最强 E.缓冲能力最小,调节能力也小 107.肺的调节作用: 108.细胞的缓冲作用: 109.肾的调节作用: 110.骨骼的缓冲: 111.血液的缓冲系统:

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.酸碱平衡正常

112. HCO3-原发性减少见于: 113. HCO3-原发性增加见于: 114. HCO3-继发性增加见于:

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒 E.酸碱平衡正常 115.碳酸根离子原发性减少见于: 116.碳酸根离子原发性增加: 117.碳酸根离子继发性增加:

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