月嫂培训教材

内容发布更新时间 : 2024/12/24 7:32:10星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

?尿布疹预防与护理 【总操作程序】

主要注意两方面:尿布疹的预防、尿布疹的护理 1(尿布疹的预防

?尿布疹也就是平日所说的臀红,表现在臀部皮肤发红或者出现小红疹,严重时表皮肿胀、破损和流水。

?尿布疹重在预防,方法是:新生儿大小便后及时更换尿布,提倡使用纸尿裤。如果使用尿布,要选择吸水性强的纯棉制品,换洗后要用开水烫洗,洗衣粉要冲洗干净,并在阳光下晒干。

2(尿布疹的护理(参考臀部护理内容)

?大便后处理:先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净,如果大便较多,就用清洁的温水清洗干净,然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少,只用湿纸巾擦拭即可。 ?小便后处理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破坏臀部表面的天然保护膜。 ?如发生轻度臀红则应多暴露(室温在26?一28?),2—3次,天,30分钟,次,以使局部保持干燥,每次暴露后涂擦鞣酸软膏。

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【达标标准】 ?不发生臀红。

?发生臀红后能处理得当,促进痊愈。 【注意事项】

?用洗衣粉清洗尿布后,一定要用清水冲洗干净,以免残存的洗衣粉刺激臀部皮肤发生尿布疹。

?新生儿时期尽量使用纸尿裤,有助于减少尿布疹的发生。 【工具与材料】

护臀霜或鞣酸软膏、消毒棉棒、纸尿裤、湿纸币 【相关知识】

?尿布疹的病因:新生儿皮肤娇嫩,如果大小便后没能及时更换尿布,尿便的刺激,未冲洗干净洗衣粉的尿布刺激,尿布透气性差,都可能发生尿布疹。 ?尿布疹的预防:选择纸尿裤,大小便后及时更换纸尿裤。

拨片儿注:新生儿不发生臀红的情况很少见,毕竟宝宝的皮肤及其娇嫩,受到一点点刺激就有些发红,一般都会有的,要是出现了不要责怪月嫂什么,关键是要做好控制,不要任其发展得更为严重。最好的办法就是亮着屁股,即使可能很麻烦,但为了宝宝,宁愿麻烦点。这个时候可以买一些质量好的一次性护理垫,垫在宝宝身下,这样即使亮着屁股,尿了拉了也不会太麻烦,直接把护理垫扔了就可以了。不要用黑黑的那种好像手纸一样的护理垫,要用类似于超薄棉质卫生巾感觉的,我家用的是“康大夫”和一种产妇专用的垫子,买的时候挑好。

第4部分:意外伤害防范 ?烫伤防范与紧急处理 【总操作程序】

主要注意四个方面:洗澡时烫伤防范、温奶时烫伤防范、使用热水袋时烫伤防范、发生烫伤的紧急处理。

1(洗澡时烫伤防范

?给新生儿洗澡时,如果使用流动水,一定要控制好水温,大约40?。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。

?如果使用洗澡盆,放水时应该先放凉水后放热水,一定不要抱着孩子拿暖水壶,以免烫伤孩子。

?孩子应该远离热水盆、热水壶等,洗澡时等调好了水温,再抱孩子洗澡。 2(温奶时烫伤防范

?人工喂养时,当新生儿吃奶中发现奶凉,需要温奶,一般将奶瓶放在大热水杯里,温奶过程中,注意千万不要抱着孩子拿热水壶倒热水,一定要妥善放下孩子再去温奶。以免孩子被温奶的热水烫伤。

?温奶后,抱着孩子喂奶时,注意避免让孩子的小脚踢到热水杯,烫伤孩子。 34

3(使用热水袋时烫伤防范

?原则上,新生儿不必使用热水袋取暖,因为新生儿皮肤娇嫩,水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。

?必须使用热水袋时,要灌人温水,而且要用毛巾将热水袋包起,避免蓄积的热度烫伤了孩子。

(发生烫伤的紧急处理 4

?不要急于脱去衣裤,首先应该立即用凉水冲,时间长短按当时烫伤情况定,烫伤轻微用凉水冲的时间短,烫伤重则用凉水冲的时间长。然后慢慢看清烫伤情况再轻柔地脱下衣裤,小心避免脱去衣裤时将烫伤的皮肤一并脱下,造成进一步的损伤。

【达标标准】

保证新生儿安全,不发生烫伤事故。 【注意事项】

?让孩子远离热水等容易发生烫伤的环境。

?凡使用热水时,一定要将孩子抱开,以免发生危险。 【相关知识】

烫伤是新生儿意外伤害中常见的一种,一旦发生对孩子造成伤害,家人严重内疚自责。认真注意安全操作,应该是完全可以防范的。

拨片儿注:在这里我有一点认识与这本教材不统一,关于宝宝洗澡的水温,请大家一定要注意,不是“40度左右”,应该是38度到40度之间,不超过40度。买个水温计是非常非常必要的,不要“我觉得不烫”,一定要准确把握温度,夏天的时候38度刚刚好,天冷的话可以达到40度,千万不要再高了哦

?呛奶防范与紧急处理 【总操作程序】

主要注意两个环节:预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理 1(预防呛奶的发生

?喂奶后的护理(参照溢奶护理)。 ?溢奶后的处理(参照溢奶处理)。 2(预防呛奶的护理原则

?新生儿溢奶多为生理性的,因此在新生儿喂养的过程中应按照溢奶护理的原则进行。

?特别应该注意的是:喂奶的奶嘴开孔要适度,选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大,喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴,避免同时吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿体位,以免发生吐奶。

?喂奶后注意拍嗝。 3(发生呛奶的紧急处理

?呛奶发生后不能等待,应进行紧急处理。 35

?呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅,憋气,面色红紫,哭不出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上,产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿,另一手空心掌叩击新生儿背部,以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。 ?新生

儿的体位要保持头低脚高位,新生儿呼吸道要保持平直顺畅,以利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来,憋气情况明显缓解,才暂告一段落。

【达标标准】

保证新生儿安全,不发生或者少发生呛奶。 【注意事项】

?如果呛奶情况紧急,以上处理无效,则应该一边处理。一边紧急安排车辆送医院,但即使送医院,也一定同时继续上述紧急处理操作。决不能坐等上医院处理,贻误了时机。

【相关知识】

?溢奶是新生儿时期常见的生理现象,与新生儿消化道解剖和生理特点相关。新生儿的胃呈水平状横位,与食道相接的口是贲门,贲门口括约肌发育比较差,下口发育比较好,人口松出口紧,因此乳汁容易发生反流引起吐奶,乳汁呛人气管就造成呛奶。 ?根据以上现象,喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要,应该按照操作原则进行。 ?此外,吐奶呛奶也可因疾病引起,因此如果症状严重应该提醒产妇及时带宝宝到医院检查,避免贻误病情。

拨片儿注:这一段写得很浅显易懂,没什么特别需要补充的了。溢奶不可避免,但呛奶则能避免就避免,因为这也会导致新生儿吸入性肺炎。具体的看我在前面“溢奶处理”那部分的补充吧~

?窒息防范与紧急处理 【总操作程序】

主要注意四个方面:尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生、尽量避免新生儿趴睡防范窒息、新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息、窒息发生的紧急处理。

1(尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生

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