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《传染病学》复习资料
(临床医疗专业)
第一章 总论
一．名词解释
1.传染病 2. 感染/首发感染/重复感染/混合感染/重叠感染 3. 机会性感染 4.隐性感染（亚临床感染） 5.显性感染（临床感染） 6.潜伏性感染 7.病原携带状态 8.传染源 9.传播途径 10.易感者 11. 传染性 12.传染期 13.潜伏期 14. 人兽共患病(自然疫源性传染病) 15. 三区两通道 16. 消毒 17.隔离 二．填空题
1. 传染病的基本特征是 、 、 、 。 2. 传染病流行过程的三个基本条件是 、 、 ；影响因素是
、 。而预防传染病应抓好 、 、 三个环节。
3. 保护性免疫反应分为 、 两种。. 4. 除“四害” 是指除 、 、 、 。
5. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为如下几期 、 、 、 。 6. 确定某一传染病的检疫期限是依据该病的 期；而确定传染病的隔离期限是依据 期。 7. 目前我国法定管理的传染病共有 类 种，其中甲类 种、乙类 种、丙类 种； 应强制管理的传染病为 、 、 、 和 。
8. 发现甲类传染病人或疑似病人疫情要求上报时限不超过 小时，突发公共卫生事件的上报时限应为 小时内。 三. A型选择题
1. 关于感染的概念,哪项是错误的?
A.感染又称传染 B.是病原体对人体的一种寄生过程 C.感染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态 E.感染后有5种表现形式,传染病仅是其中之一 2. 在感染过程的五种表现形式中，哪一种最常见? A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除 3. 感染过程的五种表现中,哪种最少见但最易识别? A.病原体被清除 B.病原携带状态 C.隐性感染 D.潜伏性感染 E.显性感染 4. 隐性感染的发现主要是通过:
A.咽拭子或粪培养等获得病原体 B.病理检查 C.特异性免疫学检查 D.发现轻微的临床体征 E.非特异性免疫如补体、溶菌酶等的检查 5. 用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中: A.IgG B.IgM
C.IgA D.IgE E.IgD
6. 下列哪组疾病属于强制管理的传染病? A.鼠疫,霍乱,肺炭疽 B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核 C. 白喉,猩红热,麻风 D. 脊髓灰质炎,肾综合征出血热,黑热病 E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽
7. 传染病的基本特征是:
C.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性 D.有病原体,免疫性与传染性
E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性 8. 关于传染病的预防，下列哪项不正确？
A．肠道传染病的预防应当采取以切断传播途径为主的综合性措施
B．HFRS是以灭鼠防鼠为主 C．丙肝是以防止医源性感染为主 D．乙脑预防的关键是抓好灭蚊工作 E．预防流脑应采取综合性预防措施 9. 关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的？
A. 潜伏期长短一般与病原体感染量呈反比 B.某些传染病在潜伏期内具有侧性
C. 潜伏期是确定检疫期的重要依据 D. 传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定 E. 多数传染病的潜伏期比较恒定
A.有传染性,传播途径和免疫性 B.有传染性,免疫及流行性
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10. 确定一种传染病的检疫期限是依据该病的:
A.最短潜伏期 B.最长潜伏期 C.平均潜伏期 D.传染期 E.隔离期 11.关于传染病的治疗，下列哪项是错误的?
A．治疗病人是预防措施的一个重要环节 B．发热过高必须加以控制
C.抑制或消灭病原体是治疗措施中最根本和最有效的措施
D．一般传染病都可采用皮质激素治疗 E．治疗必须个体化 12.我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是错误的?
A.法定传染病分3类39种 B.甲类2种 C.丙类11种
D.乙类26种中有4种病应视同甲类 E.AIDS/HIV均应强制管理 13. 下列哪一种是被动免疫制剂?
A.伤寒菌苗 B.卡介苗 C.麻疹疫苗 D.白喉类毒素 E.破伤风抗毒素 14.预防肠道传染病的综合措施应以哪项为重点?
A.隔离及治疗病人 B.流行季节大面积的对易感人群投药 C.发现和处理带菌者 D.开展以三管一灭为主的卫生运动 E.提高人群的抗病能力 15.属于自然疫源性传染病的是：
A.艾滋病 B.伤寒 C.鼠疫 D.疟疾 E.丙型肝炎 16. 用于某些传染病的早期诊断时,主要检测血中: A.IgG
B.IgM C.IgA
D.IgE
E.IgD
17. 下列出疹性传染病病程中，皮疹出现最早的是:
A.麻疹 B.风疹 C.猩红热 D.天花 E.伤寒 18. 影响传染病预后的最主要因素是:
A.中毒症状轻重 B.机体免疫力 C.菌株毒力 D.治疗的反应 E.诊治不及时
19. 患病后可获得持久免疫力的疾病是：
A.丙型肝炎 B.艾滋病 C.伤寒 D.阿米巴痢疾 E. 流感 20. 为降低人群易感性，主要应通过： A．病后免疫
B．隐性感染免疫
C．人工自动免疫
D．免疫人群的迁入 E．病原体的变异
21.《中华人民共和国传染病防治法》于（）年（）月（）日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过。
A.2004年12月1日 B.2004年8月28日 C.1989年9月1日 D.1989年2月21日 22.国家对传染病防治的方针是：
A. 预防为主、防治结合 B.分类管理 C.依靠科学、依靠群众 D.以上都是
23. 医疗机构应当实行传染病（）、（）制度，对传染病病人或疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A.隔离、消毒 B.预检、分诊 C.分类、隔离 D.定点、隔离
24. （）发现传染病病人或疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。 A.医疗机构 B.采供血机构 C.疾病预防控制机构 D.任何单位和个人
第二章 病毒性传染病 第一节 病毒性肝炎
一．名词解释
1. Dane颗粒 2.乙肝窗口期 3. HBeAg血清转换 二．填空题
1. HAV抵抗力较强，煮沸 分钟可灭活；而HBV抵抗力更强，煮沸 分钟才可灭活。 2. 可导致慢性肝炎的病毒有 、 、 ；经肠道传播的病毒是 、 。 3. 甲、戊肝主要经 传播；乙、丙肝的主要传播途径有 、 、 、 等。 4. 慢性肝炎指病程超过 月，分为 、 、 三度。
5. 病毒性肝炎从病原学上划分为 、 、 、 、 等五型； 从临床表现上划分为 、 、 、 、 型。
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6. HBV复制及传染性的最直接、特异和敏感的指标是 。
7. 目前预防乙肝最好接种 ，应按照 程序全程接种共 针。 8. 我国最常见的丙型肝炎病毒基因型是 。 三.问答题
1. 病毒性肝炎的治疗原则。
2. 试述各型肝炎病毒的感染标记物尤其是HBV抗原抗体系统及其意义。
3. 急性黄疸型肝炎的临床表现与诊断依据。 4. 急性（亚急性）重型肝炎的临床特征。 5. 各型肝炎的流行病学特征。 6. 怎样预防甲(戊)、乙型肝炎？ 四. A型选择题
1. 中年女性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT 250/L,追问二个月前曾因胃切除术输血400ml,为明确病原学诊断 ,应做的检查最重要的是： A.甲肝抗体 B.乙肝抗体 C.丙肝抗体 D.丁肝抗体 E.戊肝抗体 2. 起病已两周的亚急性重型乙肝病人的病情严重程度与下列哪一项最有关系?
A.ALT活性 B.AST活性 C.凝血酶原时间延长程度 D.肝肿大程度 E.血胆红素定量 3. 急性重型肝炎的最主要病理变化是： D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润 E.肝细胞大块或亚大块坏死
A.血清胆红素 B. ALT C. HBsAg D.胆碱酯酶 E.碱性磷酸酶 5. 对于急性重症型肝炎最有诊断意义的临床表现是：
A.高度乏力、恶心呕吐 B.黄疸迅速加深 C.肝浊音界缩小 D.精神、神经症状出现 E.明显出血症状 6. 下列症状与体征与甲型病毒性肝炎不相关的是：
A.发热、乏力、厌食、恶心 B.尿色加深 C.巩膜、皮肤黄染 D.肝大质软、轻度叩击痛 E.可有肝掌、蜘蛛痣 7. 乙肝疫苗的成分是：
A. HBsAg B. HBeAg C. HBcAg D. HBV-DNA E. Dane颗粒 8. 属于DNA病毒的是：
A. HAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV 9. 目前丙型肝炎的抗病毒治疗常选用： A.补体 B.溶菌酶 C.干扰素+病毒唑 D.备解素 E.转移因子
10. 男性38岁,既往健康,近1月来食欲不振,恶心,乏力,尿少色黄,目黄并进行性加深.查体:重病面容,
皮肤巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,心肺正常,腹部膨隆,腹水征(+),肝脾触诊不满意；血ALT
538u/L ,T-B 210μmol/L, 凝血酶原时间（PT）35秒(对照17秒),最可能的诊断是： A.淤胆型肝炎 B.慢性重型肝炎 C.急性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.原发性肝癌 11. 目前预防乙型肝炎最佳措施为：
A.隔离病人 B.注射乙型肝炎疫苗 C.丙种球蛋白被动免疫 D.搞好粪便管理及水源防护 E.消灭蚊蝇
12. 被带有HBsAg阳性血污染的针头刺破手指时，最重要的措施为： D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白 E.肌肉注射丙种球蛋白
13. 判断急性重型病毒性肝炎的最重要实验室检查指标是：
U
A.毛细胆管淤胆 B.肝细胞灶点状坏死 C.汇管区结缔组织增生
4. 一男性病人,无其他原因突然出现明显食欲不振和乏力,为早期做出诊断,应首选作下列哪项检查?
A.过氧乙酸泡手 B.局部擦碘酒消毒 C.肌肉注射乙型肝炎疫苗
A.高胆红素 B.高ALT活性 C.凝血酶原时间延长 D.碱性磷酸酶高 E.r-GT增高 A.干扰素α
300万单位,肌注隔日一次 B.干扰素α2b 500万单位,肌注,隔日一次
14. 输血后丙型肝炎,病程三个月,ALT仍高,选择使用哪种药物不合理?
-2B
C.病毒唑(三氮唑核苷)800mg,静点一日一次 D.小柴胡汤冲剂,一日两次,冲服 E.HBsAg特异性免疫核糖核酸
15. 重型肝炎患者出血最主要的原因是：
A．血小板减少 B．凝血因子合成障碍 C．血管脆性增大
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D. DIC形成 E. 再生障碍性贫血 16. 急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型实质上的区别在于：
A. 病原体的不同 B. 基本病变不同 C. 基本病变的程度不同 D. 临床经过不同 E. 传染源不同 17. 肝性脑病的防治，以下措施均可采取，除外：
A.低蛋白饮食 B.口服氟哌酸以抑制肠道细菌 C.维持氨基酸平衡 D.定时用肥皂水灌肠 E.防治脑水肿应及早使用脱水剂 18. 抗-HBs和抗-HBc正确意义是：
A．两者均为自身抗体 B．抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体 C．抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体 D．两者均为保护性抗体 E．抗-HBs不是保护性抗体 ，抗-HBc是保护性抗体 19. 当血清中HBsAg（+），HBeAg（+）时，说明此病人： A. 无传染性
B. 乙型肝炎恢复期 C. 曾经感染过HBV
D．具有免疫力 E．具有较强的传染性 20. 下列重型肝炎病人的处理措施哪项不恰当？
A.观察黄疸是否进行性加重 B.观察消化道症状是否改善 C.绝对卧床休息 D.给予低糖、高蛋白饮食 E.注意防治并发症 21. 急性病毒性肝炎病人最恰当的饮食是：
A.高蛋白、高碳水化和物饮食 B.高热量、低脂饮食 C.高蛋白、低脂饮食 D.高维生素、高碳水化和物饮食 E.适合口味的清淡饮食 22. 急性病毒性肝炎病人最恰当的治疗是：
A.卧床休息 B.保肝药物 C.免疫制剂 D.抗病毒药物 E.维生素类药物 23. 以下哪一项不是急性黄疸型肝炎黄疸前期的突出表现？
A.全身乏力 B.食欲不振 C.皮肤瘙痒 D.恶心、呕吐 E.腹胀、厌油 24. 甲型病毒性肝炎传染性最强的时期是：
A.起病前两周和起病后一周 B.黄疸期 C.整个病程 D.发病后4~12周 E.与肝功能的损害程度一致 25.最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是：
A.甲型肝炎 B. 乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E.戊型肝炎 26.人被HBV感染后多表现为：
A. 慢性重型肝炎 B. 急性无黄疸型肝炎 C. 急性黄疸型肝炎 D. 隐性感染 E. 慢性肝炎 27.下面哪一项是不正确的？
A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B. 丙型肝炎慢性化率高 C. 甲型肝炎多见于儿童 D. 乙型、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E. 晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 28. 下面哪一项不是急性肝炎的常见表现？
A. 流感样症状 B. 黄疸 C.持续发热 D. 肝大 E.恶心、呕吐 29. 不以输血作为主要传播途径的病毒性疾病是：
A. 乙型肝炎 B. 丙型肝炎 C. 戊型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 艾滋病 30. 关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？
A. 我国以母婴传播为主 B. 肝外损害主要与免疫复合物有关 C.秋冬季节多见 D. 肝细胞病变主要与机体免疫力有关 E. 初次感染HBV的年龄越小，慢性化率越高
第四节 流行性感冒病毒感染
一．填空题
1. 流行性感冒简称 ，其病原体是 ，独特而显著的特征是 。 2. 流感流行的特点是 和 ，主要传染源是 和 ，好发于 季节，
传染性最强的时期是 ，传播途径是 和 。 3. 流感的确诊依据是 ， 最基本的预防措施是 。
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4. 我国卫生部已于 规定将甲型H1N1流感归属于 类传染病进行管理。 5. 人感染高致病性禽流感的病原体是 ，传染源是 ，传播途径
有 、 、 ；对密切接触者医学观察期限定为 天。 6. 目前WHO推荐 作为人禽流感的抗病毒治疗药物，应在发病 小时内使用疗效更好。 二. 问答题
1. 解读下列流感毒株的命名： A/Chicken/Hongkong/200/97(H5N1)。 2. 流感的高危人群有哪些？
3. 人禽流感的流行病学特点与预防措施。 4. 人禽流感的诊断依据。 5. 试述人禽流感的抗病毒治疗。 三. A型选择题
1.关于流感，下列哪项是错误的？
A. 流感病毒易发生变异 B. 发热等全身中毒症状重 C. 人群普遍易感 D. 病愈后可获终生免疫力 E. 可持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促 2. 预防流感措施中哪项是错误的？
A. 隔离、治疗患者 B. 流行前接种流感疫苗 C. 加强锻炼与营养 D. 减少公众聚会 E. 服用金刚烷胺无预防作用 3. 下列哪项不是典型流感的主要临床表现？ A. 突起高热伴畏寒、寒战 4. 流感主要治疗措施不包括：
A. 呼吸道隔离 B. 解热镇痛与支持 C. 抗菌治疗 D. 金刚烷胺等抗病毒治疗 E. 注射免疫球蛋白 5. 关于禽流感，下列哪项是错误的？ A.病原体变异性强 6. 禽流感病毒感染人体后：
A. 起病急，早期与流感相似 B. 多相继出现病毒性肺炎 C. 临床表现差异大 D. X线检查提示肺实质炎症及胸腔积液 E.以上都是 7. 有关人禽流感的临床特点，哪一项正确？
A. 潜伏期长 B.临床表现类似普通感冒 C. 不同毒株亚型，临床表现不同 D. 起病急，病死亡率低 E. 常为隐性感染 8. 人禽流感的潜伏期是：
A. 2周 B. 7~10天 C. 4周以上 D. 2~4周 E.一般为1周内， 2~4天多见 9. 引起高致病性禽流感的毒株亚型是：
A. H5N1、H7N7 B. H5N1、H3N2 C. H3N2、 H7N7 D. H9N2、H3N1 E. H3N2、 H3N1 10. 有关人禽流感的临床与预后，哪一项正确？
A. 病情进展迅速，预后不良 B. 并发全血细胞减少症者预后不良
C. 胸片检查大多数有胸腔积液 D. 儿童较成人预后好 E. Reye综合征多见于老年 11. 与禽流感家禽密切接触的饲养员，3天后出现低热、咳嗽、鼻塞等症状，应采取的措施是： A. 立即住院治疗 B. 在家服用常用抗病毒药即可 C. 隔离留观
D. 预防用药首选金刚烷胺 E. 给予免疫球蛋白治疗
12. 患儿应用解热镇痛剂阿斯匹林退热时最易诱发： A.溶血反应 B.凝血反应 C.Reye综合征 D.中毒反应 E.虚脱
B.症状以发热、流涕、咳嗽、咽痛、全身疼痛等为主
C.可发生Reye综合征 D.主要为H5N1亚型所致 E.目前已有人传人的确切证据
B．全身酸痛、乏力明显
C．急性热病容 D．可有咽痛、干咳 E． 腹痛、腹泻
13. 我国将人感染高致病性禽流感列入法定传染病管理范畴，属于：
A. 甲类传染病，但按乙类的方法执行 B. 乙类传染病，但按甲类的方法执行 C. 乙类传染病，但按丙类的方法执行 D. 丙类传染病，但按乙类的方法执行 E. 甲类传染病，但按丙类的方法执行
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