内容发布更新时间 : 2025/3/18 20:44:27星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
A、 总胆红素增加 B、 结合胆红素明显增高 C、非结合胆红素轻度增高 D、尿胆原增加 E、尿胆红素阴性
35、尿胆原增多见于：( ) A、 肝功能受损
B、 体内胆红素生成亢进且胆管通畅者 C、 肠管吸收尿胆原增加
D、 肾小管对尿胆原的重吸收增加 E、胆管梗阻
36、关于血清总胆红素的叙述，下列那些是正确的？( ) A、 判断有无黄疸及其程度
B、 参考值1.7—17.1umol/L C、可以判断黄疸的类型
D、阻塞性黄疸在340—510umol/L E、溶血性黄疸很少超过85umol/L
37、关于阻塞性脂蛋白—X测定，下列叙述那些正确？( ) A、Lp—X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常总蛋白 B、Lp—X在琼脂电泳中与其它脂蛋白不同，向阴性移动 C、正常人Lp—X可以阳性
D、Lp—X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标
E、经肝组织活为胆汁淤滞的病例中，有80%以上的病例Lp—X呈阳性反应 38、血氨升高见于：( )
A、贫血 B、肝性脑病 C、重症肝炎 D、尿毒症 E、休克 39、关于凝血酶原时间测定，下列叙述那些正确？( ) A、在肝脏疾患时通常进行的过筛试验之一
B、PT是以因子Ⅱ为中心，反映因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ，与肝促凝血酶原激酶试验（HPT）和
凝血酶凝固时间测定（TT）相比，其灵敏度稍差 C、估计预后以PT最实用
D、PT延长是失代偿期肝硬变的特征 E、PT能表现因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的综合活性
40、肝脏是人体重要代谢器官，其主要功能有：( )
A、代谢功能 B、排泄功能 C、解毒功能 D、凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成 E、对活性凝血因子的清除 问答题
1、试述肝细胞黄疸时，血清胆红素及尿内胆色素有何改变？
答：肝细胞黄疸时，血清总胆红素增加，直接胆红素和间接胆红素中度增加，CB/STB>0.2,<0.5 。尿胆原正常或轻度增加，尿胆红素阳性。 2、试述血氨升高的临床意义？
答：
（1） 生理性增高多见于进食高蛋白饮食或运动后。
（2） 病理性增高见于严重肝损害（肝硬化、肝癌、重症肝炎等），上消化道出血、尿
毒症及肝外门脉系统分流形成。 3、试述胆汁酸测定原理？
答：胆汁酸在肝脏中由胆固醇合成，随胆汁分泌入肠道，经肠道细菌分解后由小肠重吸收，经门静脉入肝，被肝细胞摄取，少量进入血循环。因此胆汁酸测定能反映肝细胞合成、摄取及分泌功能，并与胆道排泄功能有关。它对肝胆系统疾病诊断的灵敏度和特异性高于其它指标。 【参考答案及题解】 一、填空题
1、ALT、肝炎病毒标志物 2、AFP、GGT、ALT、LDH
3、MAO、PH、PⅢP 4、降低 5、骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症 二、是非题
1、√ 2、× 3、√ 4、√ 5、√ 6、× 三、名词解释
1、A/G倒置：根据清蛋白与球胆白的量可计算出清蛋白与球胆白的比值（A/G），正常
时1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可见于球胆白升高引起。
2、血清结合胆红素：当血清与重氮盐试剂混合快速发生颜色改变，在1分钟时测得的
胆红素 即为结合胆红素。（CB）。
3、同工酶指具有相同催化活性，但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的同
一组酶，因此又称同工异构酶。 4、“胆酶分离”现象