实验诊断学题

内容发布更新时间 : 2025/3/18 20:44:27星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

A、 总胆红素增加 B、 结合胆红素明显增高 C、非结合胆红素轻度增高 D、尿胆原增加 E、尿胆红素阴性

35、尿胆原增多见于:( ) A、 肝功能受损

B、 体内胆红素生成亢进且胆管通畅者 C、 肠管吸收尿胆原增加

D、 肾小管对尿胆原的重吸收增加 E、胆管梗阻

36、关于血清总胆红素的叙述,下列那些是正确的?( ) A、 判断有无黄疸及其程度

B、 参考值1.7—17.1umol/L C、可以判断黄疸的类型

D、阻塞性黄疸在340—510umol/L E、溶血性黄疸很少超过85umol/L

37、关于阻塞性脂蛋白—X测定,下列叙述那些正确?( ) A、Lp—X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常总蛋白 B、Lp—X在琼脂电泳中与其它脂蛋白不同,向阴性移动 C、正常人Lp—X可以阳性

D、Lp—X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标

E、经肝组织活为胆汁淤滞的病例中,有80%以上的病例Lp—X呈阳性反应 38、血氨升高见于:( )

A、贫血 B、肝性脑病 C、重症肝炎 D、尿毒症 E、休克 39、关于凝血酶原时间测定,下列叙述那些正确?( ) A、在肝脏疾患时通常进行的过筛试验之一

B、PT是以因子Ⅱ为中心,反映因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ,与肝促凝血酶原激酶试验(HPT)和

凝血酶凝固时间测定(TT)相比,其灵敏度稍差 C、估计预后以PT最实用

D、PT延长是失代偿期肝硬变的特征 E、PT能表现因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的综合活性

40、肝脏是人体重要代谢器官,其主要功能有:( )

A、代谢功能 B、排泄功能 C、解毒功能 D、凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成 E、对活性凝血因子的清除 问答题

1、试述肝细胞黄疸时,血清胆红素及尿内胆色素有何改变?

答:肝细胞黄疸时,血清总胆红素增加,直接胆红素和间接胆红素中度增加,CB/STB>0.2,<0.5 。尿胆原正常或轻度增加,尿胆红素阳性。 2、试述血氨升高的临床意义?

答:

(1) 生理性增高多见于进食高蛋白饮食或运动后。

(2) 病理性增高见于严重肝损害(肝硬化、肝癌、重症肝炎等),上消化道出血、尿

毒症及肝外门脉系统分流形成。 3、试述胆汁酸测定原理?

答:胆汁酸在肝脏中由胆固醇合成,随胆汁分泌入肠道,经肠道细菌分解后由小肠重吸收,经门静脉入肝,被肝细胞摄取,少量进入血循环。因此胆汁酸测定能反映肝细胞合成、摄取及分泌功能,并与胆道排泄功能有关。它对肝胆系统疾病诊断的灵敏度和特异性高于其它指标。 【参考答案及题解】 一、填空题

1、ALT、肝炎病毒标志物 2、AFP、GGT、ALT、LDH

3、MAO、PH、PⅢP 4、降低 5、骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症 二、是非题

1、√ 2、× 3、√ 4、√ 5、√ 6、× 三、名词解释

1、A/G倒置:根据清蛋白与球胆白的量可计算出清蛋白与球胆白的比值(A/G),正常

时1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可见于球胆白升高引起。

2、血清结合胆红素:当血清与重氮盐试剂混合快速发生颜色改变,在1分钟时测得的

胆红素 即为结合胆红素。(CB)。

3、同工酶指具有相同催化活性,但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的同

一组酶,因此又称同工异构酶。 4、“胆酶分离”现象

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