内容发布更新时间 : 2024/9/20 7:43:18星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
入院后经强心、利尿、扩血管治疗3周，心脏明显缩小，杂音减轻，奔马律消失，心衰改善。
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1.
应采取哪些护理措施？
2.
主要护理诊断有哪些？ 3.
该患者最可能的诊断是什么？
患者男，37岁，8年前开始感疲乏无力、夜间失眠、怕热多汗、易饥多食。2周后出现低热、眼球突出，经医院门诊多项检查，诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。同年因家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T：39.3℃，P：24次/min，BP：140/98mmHg，神志清、急性面容，巩膜无黄染，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结未触及。颈软，甲状腺肿大，眼球突出。两肺无异常。心律齐，无病理性杂音。腹部体检阴性，神经系统检查无异常。
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如何进行抢救配合？
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该患者的护理诊断有哪些？
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目前患者发生了什么情况？
男，58岁，工人，有高血压及吸烟史，2年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛，常
在休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨起突然胸骨后剧痛，休息及含硝酸甘油均无效，疼痛持续3小时，病人出大汗、烦躁、有濒死感，急诊人院。查：面色苍白，汗多，急性病容，BP l20/80mmHg，HR l00次/分，律整，肺、腹(一)，ECG示V1-5ST段明显抬高，弓背向上，且出现宽、深Q波。
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写出最主要的护理诊断及护理其措施。 2.
为了明确诊断，该患者还需立即做哪项检查?
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写出最可能的诊断。
患者，女，50岁。腹胀。乏力3个月，未在意，3天前出现感冒、发热，到医院检查，发现白细胞数明显增高、脾大，因而转入我院。护检：T36℃，P80次/min，BP 98/60mmHg。皮肤及巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（＋），心肺检查无异? 肝肋下1.5cm，脾大甲乙线14cm，甲丙线19cm，丁戊线7cm。辅助检查：Hb 86g /L；WBC 66.5 ×109/L，原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.09，晚幼粒0.09，杆状核0.14，分叶核0.57，嗜酸粒细胞0.04，嗜碱粒细胞0.04；PLT 425×109/L。尿便常规、BUN、肝功能、心电图均正常。骨髓象极度活跃，粒：红为23:1，原粒0.01早幼粒0.01，中幼粒0.18，晚幼粒0.16，杆状0.28，分叶0.24，嗜酸分叶0.05，嗜碱细胞0.02，中、晚幼红0.04，淋巴0.01,巨核细胞可见8个，血小板成簇分布，形态正常。中性粒细胞碱性磷酸酶积分为0分(正常对照120分），Ph'染色体阳性。
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该患者的预期目标是什么？
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患者主要的护理问题？
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该患者应诊断为何病？其依据是什么？
患者，女性，56岁，尿频。尿急、尿痛反复发作20余年，近1个月来，水肿加重，并出现少尿、恶心、呕吐，食欲差，周身皮肤瘙痒。护理体检：慢性病容，贫血貌，眼睑水肿。BP 150/96mmHg，Hb 60g/L，Cr 900μmol/L，血钾 5.5mmol/L，血钙1.9mmol/L，血磷2.9mmol/L，B超双肾长轴7.5cm。
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主要护理措施是什么？
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主要护理诊断是什么？
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本例最可能的诊断是什么？
患者女 34岁，心悸、气短3年，病人于5年前劳累后自觉心悸、气短，休息后可缓解，近一年反复发作，近2天由于感冒，再次出现气短、呼吸困难，不能平卧、水肿，来院求治。护理体检：T 36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP100
/70mmHg,呼吸略促，口唇发绀，叩诊心界向左扩大，心尖区触及舒张期震颤，心律规整，心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，双下肢水肿，辅助检查：血离子K+ Na+ Cl-均在正常范围，心电图：窦性心律，电轴右偏，P波双峰型。
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健康指导重点是什么？
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主要护理诊断？ 3.
请提出完整诊断？
男性，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周，半月前无明显诱因，发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常，血化验异常（具体不详），给一般抗感冒药治疗无效，一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。既往体健，无药敏史。 查体：T：38℃，P：96次/分，R：20次/分，Bp：120/80mmHg，前胸和下肢皮肤有少许出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次/分，律齐，肺叩清，右下肺少许湿罗音，腹平软，肝脾未及。
化验：Hb82g/L，网织红细胞0.5%，WBC：5.4×109/L，原幼细胞20%，plt：29×109/L， 尿粪常规（-）。
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如何进行护理？
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该患者可能存在的的护理诊断有哪些？
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请问该患者初步医疗诊断是什么？
患者，女，34岁。心悸、气短5年，加重伴双下肢水肿1年。病人于5年前由于过劳自觉心悸、气短，休息后可缓、解，未经任何治疗，能胜任一般的日常工作。近一年反复出现双下肢水肿，在当地医院用利尿药后水肿消退。近2天由于着凉，再次出现气短。水肿而来院求治。既往史：间断咳血5年。护理体
检：T36.5℃， P 130次/min，R 20次/min，BP 150/98mmHg。呼吸略促，口唇发绀，可见颈静脉怒张，双肺底可听到干湿性啰音，心界叩诊向左扩大，心尖部可触及舒张期震颤，HR 130次/min心律规整。心尖部可听到舒张中晚期隆隆样杂音之第一心音亢进，并听到清脆响亮的开瓣音。全腹软，无压痛，肝脏于右锁骨中线肋缘下触及3.0cm，前正中线剑突下5.0cm，脾脏未触及，双下肢中度水肿。辅助检查：血常规WBC 10.0 × l09/L，N 0.60，L 0.40。血清K+、Na+、CI-均在正常范围。尿常规未见异常。心动电图窦性心律，心电轴右偏+120度，P波呈双峰型，峰间距>0.04s，RV1 1.2mV，RV1＋SV5＝ 2.lmV。
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此患者健康指导的重点是什么？
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治疗原则有哪些？
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主要的护理诊断有哪些？
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请提出完整的诊断？
区某，男，38岁。健康体检发现抗-HIV阳性，多家医院复查为同样结果。目前其无任何临床症状和体征。单位同事得知后对其议论纷纷，刻意回避。区某情绪紧张，担心疾病的发展和预后，同时也恐惧与他人的正常交往。
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与区某的日常交往和接触会否被感染？为什么？ 2.
区某目前处于艾滋病毒感染的哪一期？是否具有传染性？ 男性，52岁，间断性上腹痛8年，再发1月余，黑便2天。
患者8年前开始，反复于劳累后或季节变化时出现上腹痛，以空腹痛为主，并伴反酸、嗳气，进食后症状可以暂时缓解。1个月前，受凉后，上述症状再次出现，自服香砂养胃等中药后，症状无明显好转，近2日反复排黑色不成形便，每日3～4次，总量约1000ml左右，上腹痛症状减轻，但感头晕，心悸及全身乏力。发病以来，食欲欠佳，近2日尿量减少，睡眠尚可，体重无明显减轻。否认肝胆疾病史，无近期服药史，无药物过敏史及手术、外伤史。饮酒10年，平均2两/日，吸烟15年，1包/日。
查体：T36.8℃，P108次/分，R18次/分，BP96/60mmHg。神志清，自动体位，查体合作，口唇及结膜苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未及。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率108次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，剑突下压痛阳性，无反跳痛，腹部未及包块，无移动性浊音，肠鸣音9次/分，双下肢不肿。
实验室检查：Hb105g/L，WBC6.5×109/L，N70%，L30%，血小板130×109/L，大便隐血阳性。
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1.
简述该患者的护理要点。 2.
目前该患者出现了什么状况？依据是什么？ 3.
患者最可能原发为何种疾病？依据是什么？行何种检查可明确该疾病？
多选题
应避免与抗酸药同时服用的是D. 茶叶水
E.
牛奶
血液透析常见并发症B. 低血压
C.
感染
D.
出血
肝硬化腹水的形成原因包括 收藏 A.
门静脉压力增高
B.
肝淋巴液生成过多
C.
低清蛋白症
给洋地黄类药物前首先需注意：