内容发布更新时间 : 2024/6/2 9:42:31星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适于生活基本能自理的病人 E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次
二、问答题
（一）、简述急症、重症病人人院的初步护理。 急症、重症病人人院的初步护理是
（1）准备病床单元，备齐急救药品及用物，将病人安置在重危室或抢救室，立即报告负责医生。如为急症手术病人，应铺麻醉床。医生来到之前，护士应根据病情及时给氧气、吸痰、配血、止血，建立静脉通道等。
（2）立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，并积极配合医生共同进行抢救，做好护理记录。
（二）、林小姐，25岁，职业为公司秘书，大学本科文化程度，因咳嗽发热、身体不适一周，近日加重，诊断为大叶性肺炎而入院，入院时，精神不振，作为值班护士，你应如何接待她？
1、接待病人时，要准备床单位用物，安排好病床；
2、主动与其沟通了解其身心需要，尊重病人，要用热情的态度，亲切的语言接待病人；
3、自我介绍，给病人留下一个良好的第一印象； 4、安置病人入病室，测量体温、脉搏、呼吸、血压 5、介绍病区环境及同病室病友，科室的主要工作人员； 6、耐心听取并解答病人的咨询；
7、介绍病区有关制度并指导常规标本留取法；介绍探视时间；
8、及时通知医生，协助做必要的检查，及时按医嘱进行护理及处理； 9、填写有关表格。
第三章（二）移动和搬运病人作业习题答案
1、 选择题： 单选题
1．用平车运送病人不正确的是（ C ）
A．护士在病人头端 B．车速适宜
C．上下坡时，病人头处于低处 D．注意保暖、安全
E．进门时，先将门打开，不可用车撞门
2．为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（ C ）
A．评估病人的体重
B．了解病人肢体活动情况 C．翻身时应放松牵引
D．关节部位有石膏者，忌关节处施加屈折成角的力量 E．石膏未干者，不应挪动病人
3．两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（ B ） A、 禁止拖拉病人
B、 颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C、 两人动作协调一致 D、 应托起病人头部
E、 翻身后病人肢体处于功能位
4．单人搬运法，适合于（ B ）
A．体重较重者
B．小儿及体重轻者 C．老年人
D．颅脑损伤者 E．腿部骨折者
5．将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（A．直角 B．平行 C．锐角 D．钝角 E．对接
6．三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（ Ｄ ）
A．两腿直立，两臂弯曲 B．分别站立两侧同时抬起 C．一人固定颈部防止弯曲
D．合力抬起，病人身体向护士倾斜 E．同时移动左腿
7．护士协助病人向平车挪动时顺序应为（ A ）
A．上身、臀部、下肢 B．上身、下肢、臀部 C．下肢、臀部、上身 D．臀部、上身、下肢 E．臀部、下肢、上身
8．用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥（ E ）
A．腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板 B．下坡时，病人头在平车后端 C．输液者不可中断，防止脱出 D．进门时不可用车撞门
E．病人向平车挪动时，护士应抵住病床
多选题：
1．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（ BCE ）
Ｄ
）A．嘱病人手抓扶手，靠前坐 B．行进中病人不可前倾身 C．翻下踏脚板，靠后坐
D．护士站轮椅前，固定轮椅 E．下坡减慢速度，防滑坡
二、问答题：
患者李某，男，24岁，业余体校运动员，4小时前在训练中不慎将下肢骨折，疼痛难忍，紧张，烦躁，不能自行活动，急诊入院，诊断为腓骨骨折。应如何帮助病人从床移动至平车上？
应该采取三人平车搬运法
（1）搬运中注意动作轻稳，病人头部置于大轮端，平车头端与床尾成
钝角。
（2）甲护士托住病人头、肩胛部，乙护士托住病人背、臀部，丙护士
托住病人胭窝、腿部，合力将病人抬起，使病人身体稍向护士倾斜，搬运者同时移步转向平车，将病人轻放于平车上，盖好盖被。
（3）平车上应注意垫木板，固定好骨折部位。
（4）随时注意观察病人病情变化，并给予安慰和心理支持。
第四章(一) 舒适与安全作业答案
一、选择题 单选题：
1．下列哪项 是不舒适的最严重形式（C）
A．烦躁不安 B．紧张 C．疼痛
D．不能入睡 E．身体无力
2．人体所感受到的最小疼痛称为（E）
A．疼痛强度 B．疼痛耐受力 C．假痛
D．功能性疼痛 E．疼痛阈
3．神经性疼痛常由下列哪个因素引起（D）
A．物理损伤 B．化学损伤 C．温度刺激 D．心理因素 E．器质性病变
4．以下哪项不是舒适时的正常表现（E） A．没有疼痛
B．没有焦虑 C．没有忧愁 D．轻松自在 E．十分欣快
5．以下哪种情况不会引起人们的不舒适（B） A．恶心，呕吐
B．室内音响为40dB C．饥饿、口渴 D．环境的生疏 E．皮肤汗垢
6．关于疼痛的陈述不正确的是：（Ｄ）
A．内脏缺血可引起疼痛 B．心理因素可引起疼痛 C．疼痛可扩散
D．皮肤对疼痛最不敏感 E．炎症可引起疼痛 多选题:
1．最高水平的舒适表现为： （ABDE）
A．心情舒畅 B．精力充沛 C．可忍受疼痛
D．一切生理要求感到满意 E．精神振奋
2．影响住院病人疼痛的因素包括：（ABCD）
A．情绪 B．注意力
C．个体差异 D．医务人员 E．个人卫生
二、问答题：
(一)何谓舒适？影响不舒适的原因有哪些？
答：舒适（comfort）是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一
种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。
影响不舒适的原因有
1、身体方面的原因
（1）个人卫生
（2）姿势和体位不正确 （3）压力和摩擦
（4）机体内部原因疾病或环境因素所致机体不适， 2、社会方面的原因