内容发布更新时间 : 2025/6/19 22:59:15星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
出血量（ml） 占全身总血量（%） <500 10-15 800-1000 20 >1500 30
四、综合题
1.患者，男性，65岁，患肝硬化6年，3天前饮酒后突然大量呕血，神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。入院后经积极治疗，现病情稳定，出血已停止。 出血量及出血程度。
（2）列出该患者当前可能存在的护理诊断（3个）。 （3）如何正确判断出血已停止？
1）出血量超过1500ml，属于重度出血。
（2）可能的护理诊断为：组织灌注量改变、活动无耐力、潜在并发症：休克。
（3）判断出血停止主要根据排便次数、颜色的变化，如短期内排出柏油样便回哦暗红色便，则提示仍有出血。同时还应密切关注血压、脉搏、意识、肠鸣音等临床表现，以及血红蛋白、红细胞计数及血细胞比积等实验室指标的变化。
第十节 便血
一、选择题
1、黏液脓血便伴里急后重，可提示E
A 肠结核 B 结肠癌 C 消化性溃疡 D 小肠血管畸形 E 急性细菌性痢疾
2、鲜血便常见于2、A
A 肛裂 B 胃溃疡 C 急性胃炎
D 肝硬化食管静脉破裂 E 十二指肠球部溃疡合并出血
3、急性出血性坏死性肠炎的便血特征为 3、C
A 便后滴血 B 柏油样便 C 洗肉水样便 D 黏液脓血便 E 果酱样脓血便
4、便血伴有里急后重，可提示 4、C
A 胃癌 B 肝癌 C 直肠癌 D 败血症 E 小肠疾病
二、填空题
1、除了上消化道出血、全身性疾病外，便血主要见于引起下消化道出血的疾病，主要包括 、 和 3类。小肠疾病、结肠疾病、直肠肛管疾病 三、综合题
1、患者，女性，53岁，反复便秘十余年，三天前发现排出粪便中混有暗红色血液，后又发现每次排便后有鲜血数滴，故来院就诊。 请解答：（1）判断该患者的出血部位。
（2）给出该患者可能的护理诊断（3个）。
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答：（1）暗红色血提示出血在肠道停留较长时间，属于下消化道出血；便后鲜血滴出属于直肠、肛门或肛管部位出血。
（2）可能的护理诊断包括：有体液不足的危险、焦虑、活动无耐力。
第十一节 黄疸
一、选择题
1、下列不属于胆汁淤积性黄疸的是 A
A 肝硬化 B 肝内胆管结石 C 妊娠复发性黄疸 D 毛细胆管型病毒性肝炎 E 长期服用甲基睾丸酮所致黄疸
2、血总胆红素、非结合胆红素均增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示 2、B A 核黄疸 B 溶血性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D Roter综合征 E 胆汁淤积性黄疸
3、肝细胞性黄疸可引起3、D
A 尿胆红素阴性 B 尿中尿胆原降低 C 血中间接胆红素降低 D 血中游离胆红素增高 E 以上均不对
4、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于 4、B
A 肝硬化 B