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终末期肾脏病临床路径
ï¼?/p>
2009
年版ï¼?/p>
一、终末期肾病临床路径标准住院流程
(一)适用对象ã€?/p>
第一诊断为终末期肾脏病(
ICD-10
ï¼?/p>
N18.0
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行自体动è„?/p>
-
静脉内瘘成型æœ?/p>
(ICD-9-CM-3
ï¼?/p>
39.27)
(二)诊断依据ã€?/p>
根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指å�?/p>
-
肾脏病学分册》和《临床技术操作规èŒ?/p>
-
肾脏病学分册》进
行诊断ã€?/p>
1.
有或无慢性肾脏病史ã€?/p>
2.
实验室检查:
è‚?/p>
小球
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eGFR
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15ml/min/1.73m
2
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残余肾功能每å‘?/p>
Kt/V
小于
2.0
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(三)选择治疗方案的依据ã€?/p>
根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指å�?/p>
-
肾脏病学分册》和《临床技术操作规èŒ?/p>
-
肾脏病学分册》进
行治疗ã€?/p>
1.
血液透析:有腹膜透析绝对禁忌症,需要建立血液é€?/p>
析通路。对于糖尿病肾病、伴严重心血管并发症等患者,å�?/p>
酌情提早建立血管通路ã€?/p>
2.
征得患者或其代理人的同意,自愿选择ã€?/p>
(四)标准住院日ä¸?/p>
10-14
天ã€?/p>