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?/p>

  

?/p>

 

?/p>

 

何谓医学影像?/p>

 

  

借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官?

组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究?/p>

分析?/p>

诊断的一门综合科学?/p>

 

?/p>

 

医学影像学所包括?/p>

范围

 

  x 

线诊断学(传统模拟、数字化?/p>

  USG

?/p>

CT

?/p>

MRI

?/p>

DSA

?/p>

ECT

?/p>

核医学、热像图?/p>

PET

……?/p>

 

总论

 

目的要求

 

了解

X

线的特?/p>

 

了解

X

线成像的基本原理

 

掌握常用

X

线检查方法及价?/p>

 

了解

X

线诊断原则和步骤

 

一?/p>

X

线的发现、产生和特?/p>

 

(一?/p>

X

线的发现?/p>

 

1895.11.8

   

德国物理学家

  

伦琴

   

在英?/p>

 

(二?/p>

X

线的产生?/p>

  

高速运行的电子被物质阻挡即可产?/p>

X

线?/p>

 

  

条件?/p>

自由电子群以高速度运行

(有方向性)

 

靶物

(阳极靶面)

 

(三?/p>

 X

线机的构?/p>

 

X

线管?/p>

 

高真空二极管(核心部分)

 

变压器系统:高压变压?/p>

 

?/p>

 

低压变压?/p>

 

操作台及其他辅助配件

                

(四?/p>

 X

线的特?/p>

 

1

、一般物理特性:

  

?/p>

 

是一种波长很短的电磁?/p>

  

?/p>

 

肉眼不可?/p>

  

?/p>

 

X 

线束循直线行?/p>

  

?/p>

 

从一点出发越远越分散

 

2

、与

X

线成像相关的特?/p>

 

   1

?/p>

穿透?/p>

 

(穿透作用)?/p>

X

线成像的基础?/p>

 

X

线波长越短穿透力越强,反之已然?/p>

 

   2

?/p>

荧光效应

(荧光作用):透视检查的基础?/p>

 

X

线能激发荧光物质产生可见光?/p>

 

   3

?/p>

摄影效应

(感光作用)?/p>

X

线摄影的基础?/p>

 

X

线胶片(涂有溴化银的塑料膜)?/p>

 X

线照射(潜影?/p>

 

→显、定

?/p>

(感光区银离子还原为银沉淀于塑料膜上局部呈黑色?/p>

未感

光区银离子脱落局部呈透亮的白?/p>

 

?/p>

 

→图?/p>

  

   4 

、电离效应(生物效应):放射治疗和防护的基础

 

二?/p>

 X

线成像基本原理和影像特点

 

(一)成像基本原理:

 

1

、基?/p>

 X

线的特性(与成像相关的特性)?/p>

 

2

、被穿透(被检查)物质内部结构具有密度和厚度的差异?/p>

 

3

?/p>

穿过人体后的剩余

X

线量

(潜在影?/p>

:

模拟或数字化?/p>

须经荧光

屏或胶片(普通或激光)冲洗(或干式)显像处理后才能显示

图象?/p>

 

  

具有穿透能力的

X

线穿过具有密度和厚度的差异的物质后,?

?/p>

X

线经荧光屏或胶片冲洗显像处理后,显示出明暗不一、黑

白不等的影像?/p>

 

条件?/p>

1

、所应用?/p>

X

线必须具有一定的穿透能力;

 

      2

、被穿透物质内部结构必须具有密度和厚度的差异;

 

      3

、穿过物质后剩余

X

线在荧光屏或胶片上的潜在影像必须

经过显像处理才能显像

?/p>

 

(二)与影像相关的密度概?/p>

 

?/p>

 

物质的密度(该物质各元素量的总合);

 

?/p>

 

物质的密度与

X

线穿透力(反比关系)?/p>

 

?/p>

 

影像的眼观与影像密度:胶片黑(低密度)白(高密度)与?

屏的明(低密度)暗(高密度)?/p>

 

?/p>

 

物质密度与影像密度的人为概念关系(一致和统一);

 

?/p>

 

物质密度相同?/p>

厚度对影像密度的影响

(厚度与密度呈正比关

系)?/p>

 

(三)影像的自然对比与人工对?/p>

 

?/p>

 

人体自然存在的密度差异图象称

自然对比

?/p>

如:

骨骼?/p>

软组?/p>

和液体、脂肪、气体等?/p>

 

?/p>

 

对缺乏自然对比而用人工方法引入物质后,

所产生的对比图?/p>

称做

人工对比

。如:各种造影

 

(四?/p>

 X

线影像的特点

 

?/p>

 

是重叠在一起的复合图象?/p>

 

?/p>

 

因几何关系图象有放大?/p>

 

?/p>

 

因投照方向不同或

X

线中心线不同,可使器官影像发生扭曲?

变形和失真;

 

三?/p>

X

线检查方?/p>

 

(一)普通检?/p>

 

:透视?/p>

X

线摄?/p>

 

(二)特殊检?/p>

 

?/p>

 

 

体层摄影:感性趣层面的图象;

  

?/p>

 

 

软线摄影:用于软组织?/p>

乳腺摄影

?/p>

  

?/p>

 

 

放大摄影:感性趣区的图象放大?/p>

  

?/p>

 

 

荧光摄影:将荧光屏图象摄于普通胶卷上

 

?/p>

  

?/p>

 

 

计波摄影:用特殊设备将心脏、大血管搏动以波的形式在胶

片上显示?/p>

 

(三)造影检?/p>

 

?/p>

 

定义:应用人工对比的方法所进行的检查称?/p>

造影检?/p>

?/p>

 

1

、造影剂:用于人工对比的物质称造影剂:

 

   

高密度造影剂:钡剂

 

碘剂

 

   

低密度造影剂:

 

空气

  O

2

  CO

2

 

2

、造影方法?/p>

 

直接引入

?/p>

 

?/p>

 

1

、口服法:食管造影、胃肠钡?/p>

 

?/p>

 

2

、灌注法:钡剂灌肠、支气管造影、逆行胆道

  

逆行肾盂?/p>

影、逆行膀胱造影、尿道造影?/p>

 

间接引入

?/p>

 

主要为分泌、排泄性:

 

静脉或口服法胆道造影静脉

肾盂造影

 

3

、造影前准备及造影反应处理

 

?/p>

 

造影前准备:

 

1

、碘过敏试验(口服、静脉)

 

2

、肠道清洁准备(饮食控制加缓泻法、灌肠法?/p>

 

3

、重视术前谈话与必要的文字协议;

 

?/p>

 

造影反应处理?/p>

  

1

、医患双方均需沉着应对,置病人以正确体位;

 

2

、根据程度治疗原则:镇静、抗过敏、抗休克、人工呼吸、心?

复苏等;

 

3

、就近住院观察治疗;

 

四、诊断原则与步骤

 

(一)诊断原则:

 

   

客观?/p>

仔细地分?/p>

X

线征象;

准确?/p>

恰当地解析影像病理变化;

 

   

结合临床并解释临床症状和体征;综合分析后确立诊断?/p>

 

(二)如何提高影像学诊断水平?/p>

 

   

增强信心!渺视困难;

 

认识正常、识别异常;

 

结合临床、解释征象;

 

确立诊断、重视随访;

 

(三?/p>

X

线片审阅步骤及征象观察、分析原?/p>

 

?/p>

 

评价照片技术条件的合格性和准确性;

 

Ͼλ
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?/p>

 

?/p>

 

何谓医学影像?/p>

 

  

借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官?

组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究?/p>

分析?/p>

诊断的一门综合科学?/p>

 

?/p>

 

医学影像学所包括?/p>

范围

 

  x 

线诊断学(传统模拟、数字化?/p>

  USG

?/p>

CT

?/p>

MRI

?/p>

DSA

?/p>

ECT

?/p>

核医学、热像图?/p>

PET

……?/p>

 

总论

 

目的要求

 

了解

X

线的特?/p>

 

了解

X

线成像的基本原理

 

掌握常用

X

线检查方法及价?/p>

 

了解

X

线诊断原则和步骤

 

一?/p>

X

线的发现、产生和特?/p>

 

(一?/p>

X

线的发现?/p>

 

1895.11.8

   

德国物理学家

  

伦琴

   

在英?/p>

 

(二?/p>

X

线的产生?/p>

  

高速运行的电子被物质阻挡即可产?/p>

X

线?/p>

 

  

条件?/p>

自由电子群以高速度运行

(有方向性)

 

靶物

(阳极靶面)

 

(三?/p>

 X

线机的构?/p>

 

X

线管?/p>

 

高真空二极管(核心部分)

 

变压器系统:高压变压?/p>

 

?/p>

 

低压变压?/p>

 

操作台及其他辅助配件

                

(四?/p>

 X

线的特?/p>

 

1

、一般物理特性:

  

?/p>

 

是一种波长很短的电磁?/p>

  

?/p>

 

肉眼不可?/p>

  

?/p>

 

X 

线束循直线行?/p>

  

?/p>

 

从一点出发越远越分散

 

2

、与

X

线成像相关的特?/p>

 

   1

?/p>

穿透?/p>

 

(穿透作用)?/p>

X

线成像的基础?/p>

 

X

线波长越短穿透力越强,反之已然?/p>

 

   2

?/p>

荧光效应

(荧光作用):透视检查的基础?/p>

 

X

线能激发荧光物质产生可见光?/p>

 

   3

?/p>

摄影效应

(感光作用)?/p>

X

线摄影的基础?/p>

 

X

线胶片(涂有溴化银的塑料膜)?/p>

 X

线照射(潜影?/p>

 

→显、定

?/p>

(感光区银离子还原为银沉淀于塑料膜上局部呈黑色?/p>

未感

光区银离子脱落局部呈透亮的白?/p>

 

?/p>

 

→图?/p>

  

   4 

、电离效应(生物效应):放射治疗和防护的基础

 

二?/p>

 X

线成像基本原理和影像特点

 

(一)成像基本原理:

 

1

、基?/p>

 X

线的特性(与成像相关的特性)?/p>

 

2

、被穿透(被检查)物质内部结构具有密度和厚度的差异?/p>

 

3

?/p>

穿过人体后的剩余

X

线量

(潜在影?/p>

:

模拟或数字化?/p>

须经荧光

屏或胶片(普通或激光)冲洗(或干式)显像处理后才能显示

图象?/p>

 

  

具有穿透能力的

X

线穿过具有密度和厚度的差异的物质后,?

?/p>

X

线经荧光屏或胶片冲洗显像处理后,显示出明暗不一、黑

白不等的影像?/p>

 

条件?/p>

1

、所应用?/p>

X

线必须具有一定的穿透能力;

 

      2

、被穿透物质内部结构必须具有密度和厚度的差异;

 

      3

、穿过物质后剩余

X

线在荧光屏或胶片上的潜在影像必须

经过显像处理才能显像

?/p>

 

(二)与影像相关的密度概?/p>

 

?/p>

 

物质的密度(该物质各元素量的总合);

 

?/p>

 

物质的密度与

X

线穿透力(反比关系)?/p>

 

?/p>

 

影像的眼观与影像密度:胶片黑(低密度)白(高密度)与?

屏的明(低密度)暗(高密度)?/p>

 

?/p>

 

物质密度与影像密度的人为概念关系(一致和统一);

 

?/p>

 

物质密度相同?/p>

厚度对影像密度的影响

(厚度与密度呈正比关

系)?/p>

 

(三)影像的自然对比与人工对?/p>

 

?/p>

 

人体自然存在的密度差异图象称

自然对比

?/p>

如:

骨骼?/p>

软组?/p>

和液体、脂肪、气体等?/p>

 

?/p>

 

对缺乏自然对比而用人工方法引入物质后,

所产生的对比图?/p>

称做

人工对比

。如:各种造影

 

(四?/p>

 X

线影像的特点

 

?/p>

 

是重叠在一起的复合图象?/p>

 

?/p>

 

因几何关系图象有放大?/p>

 

?/p>

 

因投照方向不同或

X

线中心线不同,可使器官影像发生扭曲?

变形和失真;

 

三?/p>

X

线检查方?/p>

 

(一)普通检?/p>

 

:透视?/p>

X

线摄?/p>

 

(二)特殊检?/p>

 

?/p>

 

 

体层摄影:感性趣层面的图象;

  

?/p>

 

 

软线摄影:用于软组织?/p>

乳腺摄影

?/p>

  

?/p>

 

 

放大摄影:感性趣区的图象放大?/p>

  

?/p>

 

 

荧光摄影:将荧光屏图象摄于普通胶卷上

 

?/p>

  

?/p>

 

 

计波摄影:用特殊设备将心脏、大血管搏动以波的形式在胶

片上显示?/p>

 

(三)造影检?/p>

 

?/p>

 

定义:应用人工对比的方法所进行的检查称?/p>

造影检?/p>

?/p>

 

1

、造影剂:用于人工对比的物质称造影剂:

 

   

高密度造影剂:钡剂

 

碘剂

 

   

低密度造影剂:

 

空气

  O

2

  CO

2

 

2

、造影方法?/p>

 

直接引入

?/p>

 

?/p>

 

1

、口服法:食管造影、胃肠钡?/p>

 

?/p>

 

2

、灌注法:钡剂灌肠、支气管造影、逆行胆道

  

逆行肾盂?/p>

影、逆行膀胱造影、尿道造影?/p>

 

间接引入

?/p>

 

主要为分泌、排泄性:

 

静脉或口服法胆道造影静脉

肾盂造影

 

3

、造影前准备及造影反应处理

 

?/p>

 

造影前准备:

 

1

、碘过敏试验(口服、静脉)

 

2

、肠道清洁准备(饮食控制加缓泻法、灌肠法?/p>

 

3

、重视术前谈话与必要的文字协议;

 

?/p>

 

造影反应处理?/p>

  

1

、医患双方均需沉着应对,置病人以正确体位;

 

2

、根据程度治疗原则:镇静、抗过敏、抗休克、人工呼吸、心?

复苏等;

 

3

、就近住院观察治疗;

 

四、诊断原则与步骤

 

(一)诊断原则:

 

   

客观?/p>

仔细地分?/p>

X

线征象;

准确?/p>

恰当地解析影像病理变化;

 

   

结合临床并解释临床症状和体征;综合分析后确立诊断?/p>

 

(二)如何提高影像学诊断水平?/p>

 

   

增强信心!渺视困难;

 

认识正常、识别异常;

 

结合临床、解释征象;

 

确立诊断、重视随访;

 

(三?/p>

X

线片审阅步骤及征象观察、分析原?/p>

 

?/p>

 

评价照片技术条件的合格性和准确性;

 

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?/p>

 

?/p>

 

何谓医学影像?/p>

 

  

借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官?

组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究?/p>

分析?/p>

诊断的一门综合科学?/p>

 

?/p>

 

医学影像学所包括?/p>

范围

 

  x 

线诊断学(传统模拟、数字化?/p>

  USG

?/p>

CT

?/p>

MRI

?/p>

DSA

?/p>

ECT

?/p>

核医学、热像图?/p>

PET

……?/p>

 

总论

 

目的要求

 

了解

X

线的特?/p>

 

了解

X

线成像的基本原理

 

掌握常用

X

线检查方法及价?/p>

 

了解

X

线诊断原则和步骤

 

一?/p>

X

线的发现、产生和特?/p>

 

(一?/p>

X

线的发现?/p>

 

1895.11.8

   

德国物理学家

  

伦琴

   

在英?/p>

 

(二?/p>

X

线的产生?/p>

  

高速运行的电子被物质阻挡即可产?/p>

X

线?/p>

 

  

条件?/p>

自由电子群以高速度运行

(有方向性)

 

靶物

(阳极靶面)

 

(三?/p>

 X

线机的构?/p>

 

X

线管?/p>

 

高真空二极管(核心部分)

 

变压器系统:高压变压?/p>

 

?/p>

 

低压变压?/p>

 

操作台及其他辅助配件

                

(四?/p>

 X

线的特?/p>

 

1

、一般物理特性:

  

?/p>

 

是一种波长很短的电磁?/p>

  

?/p>

 

肉眼不可?/p>

  

?/p>

 

X 

线束循直线行?/p>

  

?/p>

 

从一点出发越远越分散

 

2

、与

X

线成像相关的特?/p>

 

   1

?/p>

穿透?/p>

 

(穿透作用)?/p>

X

线成像的基础?/p>

 

X

线波长越短穿透力越强,反之已然?/p>

 

   2

?/p>

荧光效应

(荧光作用):透视检查的基础?/p>

 

X

线能激发荧光物质产生可见光?/p>

 

   3

?/p>

摄影效应

(感光作用)?/p>

X

线摄影的基础?/p>

 

X

线胶片(涂有溴化银的塑料膜)?/p>

 X

线照射(潜影?/p>

 

→显、定

?/p>

(感光区银离子还原为银沉淀于塑料膜上局部呈黑色?/p>

未感

光区银离子脱落局部呈透亮的白?/p>

 

?/p>

 

→图?/p>

  

   4 

、电离效应(生物效应):放射治疗和防护的基础

 

二?/p>

 X

线成像基本原理和影像特点

 

(一)成像基本原理:

 

1

、基?/p>

 X

线的特性(与成像相关的特性)?/p>

 

2

、被穿透(被检查)物质内部结构具有密度和厚度的差异?/p>

 

3

?/p>

穿过人体后的剩余

X

线量

(潜在影?/p>

:

模拟或数字化?/p>

须经荧光

屏或胶片(普通或激光)冲洗(或干式)显像处理后才能显示

图象?/p>

 

  

具有穿透能力的

X

线穿过具有密度和厚度的差异的物质后,?

?/p>

X

线经荧光屏或胶片冲洗显像处理后,显示出明暗不一、黑

白不等的影像?/p>

 

条件?/p>

1

、所应用?/p>

X

线必须具有一定的穿透能力;

 

      2

、被穿透物质内部结构必须具有密度和厚度的差异;

 

      3

、穿过物质后剩余

X

线在荧光屏或胶片上的潜在影像必须

经过显像处理才能显像

?/p>

 

(二)与影像相关的密度概?/p>

 

?/p>

 

物质的密度(该物质各元素量的总合);

 

?/p>

 

物质的密度与

X

线穿透力(反比关系)?/p>

 

?/p>

 

影像的眼观与影像密度:胶片黑(低密度)白(高密度)与?

屏的明(低密度)暗(高密度)?/p>

 

?/p>

 

物质密度与影像密度的人为概念关系(一致和统一);

 

?/p>

 

物质密度相同?/p>

厚度对影像密度的影响

(厚度与密度呈正比关

系)?/p>

 

(三)影像的自然对比与人工对?/p>

 

?/p>

 

人体自然存在的密度差异图象称

自然对比

?/p>

如:

骨骼?/p>

软组?/p>

和液体、脂肪、气体等?/p>

 

?/p>

 

对缺乏自然对比而用人工方法引入物质后,

所产生的对比图?/p>

称做

人工对比

。如:各种造影

 

(四?/p>

 X

线影像的特点

 

?/p>

 

是重叠在一起的复合图象?/p>

 

?/p>

 

因几何关系图象有放大?/p>

 

?/p>

 

因投照方向不同或

X

线中心线不同,可使器官影像发生扭曲?

变形和失真;

 

三?/p>

X

线检查方?/p>

 

(一)普通检?/p>

 

:透视?/p>

X

线摄?/p>

 

(二)特殊检?/p>

 

?/p>

 

 

体层摄影:感性趣层面的图象;

  

?/p>

 

 

软线摄影:用于软组织?/p>

乳腺摄影

?/p>

  

?/p>

 

 

放大摄影:感性趣区的图象放大?/p>

  

?/p>

 

 

荧光摄影:将荧光屏图象摄于普通胶卷上

 

?/p>

  

?/p>

 

 

计波摄影:用特殊设备将心脏、大血管搏动以波的形式在胶

片上显示?/p>

 

(三)造影检?/p>

 

?/p>

 

定义:应用人工对比的方法所进行的检查称?/p>

造影检?/p>

?/p>

 

1

、造影剂:用于人工对比的物质称造影剂:

 

   

高密度造影剂:钡剂

 

碘剂

 

   

低密度造影剂:

 

空气

  O

2

  CO

2

 

2

、造影方法?/p>

 

直接引入

?/p>

 

?/p>

 

1

、口服法:食管造影、胃肠钡?/p>

 

?/p>

 

2

、灌注法:钡剂灌肠、支气管造影、逆行胆道

  

逆行肾盂?/p>

影、逆行膀胱造影、尿道造影?/p>

 

间接引入

?/p>

 

主要为分泌、排泄性:

 

静脉或口服法胆道造影静脉

肾盂造影

 

3

、造影前准备及造影反应处理

 

?/p>

 

造影前准备:

 

1

、碘过敏试验(口服、静脉)

 

2

、肠道清洁准备(饮食控制加缓泻法、灌肠法?/p>

 

3

、重视术前谈话与必要的文字协议;

 

?/p>

 

造影反应处理?/p>

  

1

、医患双方均需沉着应对,置病人以正确体位;

 

2

、根据程度治疗原则:镇静、抗过敏、抗休克、人工呼吸、心?

复苏等;

 

3

、就近住院观察治疗;

 

四、诊断原则与步骤

 

(一)诊断原则:

 

   

客观?/p>

仔细地分?/p>

X

线征象;

准确?/p>

恰当地解析影像病理变化;

 

   

结合临床并解释临床症状和体征;综合分析后确立诊断?/p>

 

(二)如何提高影像学诊断水平?/p>

 

   

增强信心!渺视困难;

 

认识正常、识别异常;

 

结合临床、解释征象;

 

确立诊断、重视随访;

 

(三?/p>

X

线片审阅步骤及征象观察、分析原?/p>

 

?/p>

 

评价照片技术条件的合格性和准确性;

 

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医学影像学课件整理版 - 百度文库
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?/p>

 

?/p>

 

何谓医学影像?/p>

 

  

借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官?

组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究?/p>

分析?/p>

诊断的一门综合科学?/p>

 

?/p>

 

医学影像学所包括?/p>

范围

 

  x 

线诊断学(传统模拟、数字化?/p>

  USG

?/p>

CT

?/p>

MRI

?/p>

DSA

?/p>

ECT

?/p>

核医学、热像图?/p>

PET

……?/p>

 

总论

 

目的要求

 

了解

X

线的特?/p>

 

了解

X

线成像的基本原理

 

掌握常用

X

线检查方法及价?/p>

 

了解

X

线诊断原则和步骤

 

一?/p>

X

线的发现、产生和特?/p>

 

(一?/p>

X

线的发现?/p>

 

1895.11.8

   

德国物理学家

  

伦琴

   

在英?/p>

 

(二?/p>

X

线的产生?/p>

  

高速运行的电子被物质阻挡即可产?/p>

X

线?/p>

 

  

条件?/p>

自由电子群以高速度运行

(有方向性)

 

靶物

(阳极靶面)

 

(三?/p>

 X

线机的构?/p>

 

X

线管?/p>

 

高真空二极管(核心部分)

 

变压器系统:高压变压?/p>

 

?/p>

 

低压变压?/p>

 

操作台及其他辅助配件

                

(四?/p>

 X

线的特?/p>

 

1

、一般物理特性:

  

?/p>

 

是一种波长很短的电磁?/p>

  

?/p>

 

肉眼不可?/p>

  

?/p>

 

X 

线束循直线行?/p>

  

?/p>

 

从一点出发越远越分散

 

2

、与

X

线成像相关的特?/p>

 

   1

?/p>

穿透?/p>

 

(穿透作用)?/p>

X

线成像的基础?/p>

 

X

线波长越短穿透力越强,反之已然?/p>

 

   2

?/p>

荧光效应

(荧光作用):透视检查的基础?/p>

 

X

线能激发荧光物质产生可见光?/p>

 

   3

?/p>

摄影效应

(感光作用)?/p>

X

线摄影的基础?/p>

 

X

线胶片(涂有溴化银的塑料膜)?/p>

 X

线照射(潜影?/p>

 

→显、定

?/p>

(感光区银离子还原为银沉淀于塑料膜上局部呈黑色?/p>

未感

光区银离子脱落局部呈透亮的白?/p>

 

?/p>

 

→图?/p>

  

   4 

、电离效应(生物效应):放射治疗和防护的基础

 

二?/p>

 X

线成像基本原理和影像特点

 

(一)成像基本原理:

 

1

、基?/p>

 X

线的特性(与成像相关的特性)?/p>

 

2

、被穿透(被检查)物质内部结构具有密度和厚度的差异?/p>

 

3

?/p>

穿过人体后的剩余

X

线量

(潜在影?/p>

:

模拟或数字化?/p>

须经荧光

屏或胶片(普通或激光)冲洗(或干式)显像处理后才能显示

图象?/p>

 

  

具有穿透能力的

X

线穿过具有密度和厚度的差异的物质后,?

?/p>

X

线经荧光屏或胶片冲洗显像处理后,显示出明暗不一、黑

白不等的影像?/p>

 

条件?/p>

1

、所应用?/p>

X

线必须具有一定的穿透能力;

 

      2

、被穿透物质内部结构必须具有密度和厚度的差异;

 

      3

、穿过物质后剩余

X

线在荧光屏或胶片上的潜在影像必须

经过显像处理才能显像

?/p>

 

(二)与影像相关的密度概?/p>

 

?/p>

 

物质的密度(该物质各元素量的总合);

 

?/p>

 

物质的密度与

X

线穿透力(反比关系)?/p>

 

?/p>

 

影像的眼观与影像密度:胶片黑(低密度)白(高密度)与?

屏的明(低密度)暗(高密度)?/p>

 

?/p>

 

物质密度与影像密度的人为概念关系(一致和统一);

 

?/p>

 

物质密度相同?/p>

厚度对影像密度的影响

(厚度与密度呈正比关

系)?/p>

 

(三)影像的自然对比与人工对?/p>

 

?/p>

 

人体自然存在的密度差异图象称

自然对比

?/p>

如:

骨骼?/p>

软组?/p>

和液体、脂肪、气体等?/p>

 

?/p>

 

对缺乏自然对比而用人工方法引入物质后,

所产生的对比图?/p>

称做

人工对比

。如:各种造影

 

(四?/p>

 X

线影像的特点

 

?/p>

 

是重叠在一起的复合图象?/p>

 

?/p>

 

因几何关系图象有放大?/p>

 

?/p>

 

因投照方向不同或

X

线中心线不同,可使器官影像发生扭曲?

变形和失真;

 

三?/p>

X

线检查方?/p>

 

(一)普通检?/p>

 

:透视?/p>

X

线摄?/p>

 

(二)特殊检?/p>

 

?/p>

 

 

体层摄影:感性趣层面的图象;

  

?/p>

 

 

软线摄影:用于软组织?/p>

乳腺摄影

?/p>

  

?/p>

 

 

放大摄影:感性趣区的图象放大?/p>

  

?/p>

 

 

荧光摄影:将荧光屏图象摄于普通胶卷上

 

?/p>

  

?/p>

 

 

计波摄影:用特殊设备将心脏、大血管搏动以波的形式在胶

片上显示?/p>

 

(三)造影检?/p>

 

?/p>

 

定义:应用人工对比的方法所进行的检查称?/p>

造影检?/p>

?/p>

 

1

、造影剂:用于人工对比的物质称造影剂:

 

   

高密度造影剂:钡剂

 

碘剂

 

   

低密度造影剂:

 

空气

  O

2

  CO

2

 

2

、造影方法?/p>

 

直接引入

?/p>

 

?/p>

 

1

、口服法:食管造影、胃肠钡?/p>

 

?/p>

 

2

、灌注法:钡剂灌肠、支气管造影、逆行胆道

  

逆行肾盂?/p>

影、逆行膀胱造影、尿道造影?/p>

 

间接引入

?/p>

 

主要为分泌、排泄性:

 

静脉或口服法胆道造影静脉

肾盂造影

 

3

、造影前准备及造影反应处理

 

?/p>

 

造影前准备:

 

1

、碘过敏试验(口服、静脉)

 

2

、肠道清洁准备(饮食控制加缓泻法、灌肠法?/p>

 

3

、重视术前谈话与必要的文字协议;

 

?/p>

 

造影反应处理?/p>

  

1

、医患双方均需沉着应对,置病人以正确体位;

 

2

、根据程度治疗原则:镇静、抗过敏、抗休克、人工呼吸、心?

复苏等;

 

3

、就近住院观察治疗;

 

四、诊断原则与步骤

 

(一)诊断原则:

 

   

客观?/p>

仔细地分?/p>

X

线征象;

准确?/p>

恰当地解析影像病理变化;

 

   

结合临床并解释临床症状和体征;综合分析后确立诊断?/p>

 

(二)如何提高影像学诊断水平?/p>

 

   

增强信心!渺视困难;

 

认识正常、识别异常;

 

结合临床、解释征象;

 

确立诊断、重视随访;

 

(三?/p>

X

线片审阅步骤及征象观察、分析原?/p>

 

?/p>

 

评价照片技术条件的合格性和准确性;

 



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