常用肠内营养制剂及使用方?/p>
(
一
)
常用肠内营养制剂
可分为要素膳、非要素膳、组件膳和特殊配方膳四类?/p>
1.
要素?/p>
要素膳又称为化学组成明确膳,
其中氮源主要是氨
基酸?/p>
(
?/p>
)
部分短肽,碳水化合物为单糖、双糖或低聚糖,脂肪多采
用含亚油酸较高的植物油,
矿物质和维生素等均以要素或接近要素形
式?/p>
有的配方中脂肪以中链脂肪酸作为脂肪的唯一来源?/p>
也有的配?/p>
将中链脂肪酸和长链脂肪酸联合使用,适用于脂肪消化吸收不良的
患者?/p>
要素膳具有营养全面,
无需消化即可直接吸收或接近直接吸收,
成分明确,不含残渣或残渣极少,不含乳糖等特点,但也存在渗透压
偏高,易引起腹泻和适口性较差等缺点?/p>
2.
非要素膳
非要素膳以整蛋白或蛋白游离物为氮源,
渗透压
接近等渗,口感好,口服或管喂均可,使用方便,耐受性强,适于?/p>
肠道功能较好的患者。包括有?/p>
⑴匀浆膳:将天然食物按营养要求配比,制熟、消毒后食用?/p>
包括商品匀浆膳和自制匀浆膳两类?/p>
⑵整蛋白为氮源的非要素膳:①含牛奶配方:氮源为全奶、脱
脂奶或酪蛋白,含有乳糖,
不宜用于乳糖不耐受的患者;②不含乳?/p>
配方:氮源为可溶酪蛋白盐、大豆分离蛋白或鸡蛋清蛋白。适用于乳
糖不耐受患者;③含膳食纤维配方:制剂中添加了可溶性膳食纤维,
适用于糖耐量低减、糖尿病、肾功能衰竭、结肠疾患、便秘或腹泻?/p>