1
第六?/p>
探讨安乐死与临终关怀护理伦理道德
案例
1
?/p>
患者张某,男,
40
岁,胃痛十余年,反复发作。此次再次入院,经检查发现癌肿已
扩散至肝、结肠、直肠等处。腹部包块逐日增大,白细胞下降
3000
以下,病人不?/p>
进食,极度衰竭,全靠输血、输液维持?/p>
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病人不堪忍受病痛折磨,要求告诉真实病情,如不可治愈就放弃治疗,早日解脱病
痛之苦。而妻子也陷入难以决断境地。医务人员意见也不一?/p>
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问题?/p>
1
、按本案例该患者如放弃治疗是属于主动安乐死还是被动安乐死?
2
、什么是临终关怀?/p>
hospice care
)?临终关怀的根本目的是什么?
3
、结合临终关怀的护理伦理要求,对案例提出一些建议?/p>
案例
2
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患者王某,男,
77
岁,农民。因肺癌入院治疗。入院进一步检查发现已扩散至身?
其它部位,于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法,医生告诉病人和家属借此
可延长几个月生命?/p>
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但病人拒绝继续治疗,因为这样会花掉老两口所有的积蓄,患者想让妻子用这笔?
作为养老费用,并且还要遭受无法忍受的痛苦,为此提出安乐死想法?/p>
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问题?/p>
1
、能否为其实施安乐死?如不可行,请为其制定临终关怀护理伦理计划?/p>
2
、临终关怀现状及发展趋势如何?
案例
3
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杰克?/p>
1990
?/p>
6
?/p>
4
日以
?/p>
仁心怪物
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为名?/p>
使用他设计的三段式自杀机器完成初次
实验,帮助患老年痴呆症的珍妮结束她的生命?/p>
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珍妮生前非常活跃,到处旅行,爬过喜马拉雅山,是一名网球好手,以教钢琴为业?
四年前,她突然无法记忆已学过一辈子的琴谱,阅读也发生困难。经医生诊断,她
已患痴呆症,将逐渐丧失记忆。珍妮当即决定在意识清醒时告别人世?/p>
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她想过许多方法,如跳楼,但没有一种方法能让其死得有尊严。最后她想到了杰?
发明的自杀机器,认为值得一试?/p>
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杰克发明的三段式自杀机器安装在一辆房车内?/p>
这机器先为珍妮静脉注射生理盐水,
然后等她按下按钮,即会继续流出镇静剂,令其昏睡,继而注射氰化钾,其心脏?/p>
即停止跳动?/p>
?/p>
一切准备就绪后,珍妮请陪伴自己的医生妹妹为其念了一段经文,下午
2
点左右,
她按下了按钮?/p>
5
分钟后,珍妮安详地离世。珍妮死后四天,奥克兰巡回法官禁?/p>
杰克继续使用他的机器?/p>
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讨论?/p>
1
、你认为珍妮是否有死亡选择权利?你是否赞同珍妮的死亡方?/p>
?
2
、你认为杰克的行为在我国法律和伦理上是否有争论?请说明之?/p>
3
、假如珍妮没有死,请你制定以珍妮为主的老年痴呆症的护理伦理计划?/p>