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手术准入及手术分级管理制?/p>
手术分级管理是外科医疗质量管理中一个重要环节?/p>
为确保手术安全和手术
质量,预防医疗事故发生,加强医师的手术和麻醉管理,根据《医疗机构管理条
例?/p>
?/p>
《医疗技术临床应用管理办法?/p>
?/p>
《心血管介入诊疗技术管理规范?/p>
?/p>
《妇
科内镜诊疗技术管理规范》等有关法律、法规、规章和规范?/p>
《深圳市医疗技?/p>
临床应用及手术分级管理规范?/p>
,学习外院经验,结合我院实际而制定手术准?/p>
及手术分级管理制度?/p>
一、组织管?/p>
(
一?/p>
医院成立手术准入管理专家?/p>
(二)手术准入管理专家组工作职责
1
、负责手术科室手术的技术考核?/p>
2
、负?/p>
手术科室
手术的手术准入升降级审定?/p>
3
、负责手术准入申请范围界定;
4
、负?/p>
手术科室
手术评价?/p>
(三)手术准入程?/p>
手术及麻醉人员定?/p>
一?/p>
认定一次?/p>
操作程序是:
本人申请?/p>
经科室讨论后?/p>
科室主任考核签署意见?/p>
?/p>
“手术准入管理专家组”进行技术审核,
考核小组签署
同意意见后,由医务科核准备案后执行?/p>
(四)手术范围的监督管理?/p>
手术范围的监督管理由专业组长和所在科室负责。手术准入范围交麻醉科,
由麻醉科负责监督执行。凡违反本规定者,麻醉科有权拒绝接受手术,产生后果
由相关科室及当事医师负责?/p>
二次违反本规定的相关人员暂停
6
月获准入资格?